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现行《执业医师法》实行18年,已不能完全适应当今形势,代表建议,修订《执业医师法》自由医师资源推动医改

       “我国现行的《执业医师法》自1999年5月1日起颁布施行。但经过这18年发展,客观情况已经发生重大变化,因而我认为《执业医师法》已经不能完全适应当今的形势。”面对记者,全国人大代表、奥克斯集团董事长郑坚江建议对现行的《执业医师法》进行修订。

       经过多年的调研,郑坚江发现目前绝大多数民营医院,尤其是规模比较小的社会办医机构,固定的医师多为一老一小,即退休医师与刚刚毕业的青年医师,具有一定水准的医务人员极其缺乏,中高端医疗专家更是罕见。“究其原因还是我们现行的医疗体制机制问题。”

       尽管国家出台了允许医师多点执业政策,也营造好的环境,但落地执行很难。因为现行《执业医师法》规定,医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务,“而实践中,医师执照只能在一家医疗机构内实现单点注册,这就给医生多点执业、自由执业形成障碍。再者绝大多数高端医疗人才都在公办的三级医疗机构内,即使国家鼓励多点执业,但各公立医院可以通过制度、待遇、职称、考核等多种手段来控制,不让这些人才在自已医院以外公开行医,这都使得民营医疗机构人才匮乏的问题难以得到根本解决。

       现今,医师“走穴”现象普遍。这也存在着非常大的问题,“诸如医师执业的法律问题、医疗安全、灰色收入以及医疗质量与安全等,同时这也让一些医改措施难以落实,增加了医改的难度。”

       也正是因此,郑坚江此次呼吁有关部门应该尽快启动《执业医师法》的修订,积极做好医师从“单位人”向“社会人”的转变试点工作,这样才能解放医师,破除各种“玻璃门”现像,同时得到到法律的保护。

       “此外,还需打破执业地点的数量限制,允许执业医师在更大区域内开展多点执业,最终让医生能像律师一样,‘一次注册,全国通用’。”郑坚江还建议,改革医师注册管理模式,并开发适宜医师执业责任保险产品,以及让医师兼职的收入按国家有关规定照章纳税。

       对此,郑坚江也认为,只有真正意义的多点自由执业,才能让医生这一稀有资源得到有效配置,才能缓解民营医院发展中的瓶颈问题,并有利于推动医改的顺利进行。